Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) yra rimta priežastis sergamumas ir mirčių visame pasaulyje. Iki šiol tai yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų, plintančių infekcijų. Grėsmė užsikrėsti virusu linkę didelė dalis gyventojų skirtingų amžiaus grupių.
Kas dešimtas žmogus planetoje yra užsikrėtę šiuo virusu.
Kai kurių ligų, susijusių su ŽPV neigiamai poveikis į reprodukcijos funkcijos moterų. Švenčiama masiškai nustatyti naujų atvejų vaiki moterų reprodukcijos sistemos, susijusių su žmogaus papilomos viruso infekcija.
Iš istorijos.
Sumažinti odos ir gleivinės žinomi žmonijai jau daugiau nei tūkstantmečio. Pavadinimu "karpos" jie buvo aprašyti Senovės Graikijos gydytojai. Ypatingą svarbą infekcija įsigijo pabaigoje ir XX amžiaus. Virusų prigimtis, karpos buvo įrodyta, pradžioje praėjusio amžiaus, apie lytis kelią infekcijos perdavimo pranešė 1954 m.
Dažnis condylomatosis asmenų jauno ir vidutinio amžiaus:
- 1981-1986 m. - 5,4%
- 1987-1999 m. - 19,1%
- dabar - iki 60%.
Kas yra žmogaus papilomos viruso infekcija?
Žmogaus papilomos viruso infekcija - lėtinis virusinė liga, perduodami nuo žmogaus žmogui plintančių infekcijų (lpi).
Patogeno infekcija.
Patogeno ligos -žmogaus papilomos viruso (ŽPV) -bendras pavadinimas, kad daugiau nei 80 rūšių virusų, provokuoja įvairių ligų odai ir gleivinei organizmo. Kiekvienas iš virusų grupės ŽPV turi savo eilės numerį.
Žmogaus papilomos viruso aptikti:
- ant odos
- gleivinės korpusai burnos ertmės
- gleivinės junginė
- gleivinė shell stemplės
- gleivinė bronchų, gerklų
- gleivinė tiesiosios žarnos
- gleivinė lytinių organų
Siuntimas viruso.
Siuntimas viruso vyksta tik nuo žmogaus prie žmogaus. Pagrindinis kelias perdavimo - lytinis.
Galimi taip pat:
- kontaktai-buitinės kelią infekcijos perdavimo turėdami JT epitelio - virusas gali patekti į žmogaus organizmą per įbrėžimų ir dilimui virusu užkrėsto žmogaus lieka vonia, sporto salėje, baseine, ant rankšluosčių, razor
- medicinos personalas gali užsikrėsti įkvėpimą dulkes metu pašalinti lazerinis lytinių organų karpos, užsikrėsti per eeb rinkinys
- siuntimas vaikui iš motinos nėštumo metu
Veiksniai, skatinantys atsirasti arba pasikartojimo ŽPV:
- Hipotermija
- Hormoninių sutrikimų
- Medicinos manipuliacijos (abortai, įvadas intrauterinė spirale)
- Nėštumas
Grupės ŽPV infekcijos
- ŽPV ne dėl to gali kilti vėžys ligas (karpos ant odos odos)
- Mažos rizikos ŽPV plėtros vėžio atvejų (įvairių rūšių karpos į lytinius organus)
- aukštos onkogeninių rizikos (vėžinių ligų tarp moterų ir vyrų)
ŽPV paplitimas-asocijuotų ligų pasaulyje
- 21 000 - Vėžys užsiuvimas ir makšties (Tarp moterų)
- 40 000 - Analinis vėžys (vyrų)
- 60 000 - Analinis vėžys (Tarp moterų)
- 530 000 - gimdos kaklelio Vėžys (Tarp moterų)
- 17 300 000 - Nurodė karpos (vyrų)
- 14 700 000 - Nurodė karpos (Tarp moterų)
Inkubacijos laikotarpį žmogaus papilomos viruso infekcija gali tęstis nuo 2 mėnesių iki 2-10 metų, vidutiniškai - 3 mėnesius.
Norėdami žmogaus papilomos viruso infekcija būdinga slaptieji per.
Klinikinė tapyba.
Per infekcija įvairi. Jis gali spontaniškai išnykti, tada vėl progresuoti.
Skirti 3 formos srovės ligos:
- klinikinė - buvimas matomas papillomas
- subclinical - nėra matomų pasireiškimų, besimptomis per atsirado tik tada, kai pasikeitė apklausa (nukreipta kolposkopijai arba ląstelių tyrimas)
- slaptos - tik nustatomas analizuojant kraujo
Pagrindiniai simptomai žmogaus papilomos viruso infekcija - tai įvykis:
- karpos;
- papillomas - minkštas išaugos, kurie tvirtinami prie odos, nes kojos;
- dėl genitalijų karpos - išaugos su neatidėliotinos medicinos pagalbos paviršiumi (daugiausia atsiranda aplink galinio kamuolio ir lytinius organus).
Būtent šie simptomai, reikia atkreipti dėmesį į pirmąją vietą.
Poveikis užsikrėsti žmogaus papilomos virusu:
- Gimdos kaklelio vėžys yra antroje vietoje sąraše priežasčių mirtingumo moterų. Gyvenimo trukmė blogai moterims sumažėja vidutiniškai 26 metų. Įrodyta, kad 70% atvejų gimdos kaklelio vėžio atvejų sukelia ŽPV 16 ir 18 tipų.
- Gimdos kaklelio vėžys - visiškai galima išvengti liga, jeigu jis atskleidė anksti vėžio arba stadijoje precancer.
- Vėžys užsiuvimas ir makšties.
- Analinis vėžys. Kasmet registruojama apie 100000 atvejų šios rūšies vėžio.
- Vėžys varpos. Vadinamas 35% atvejų ŽPV 16 ir 18, ŽPV 6 ir 11-5% atvejų.
- Anogenital karpos. Pasisiūlo ŽPV 6 ir 11. Pagal PSO duomenimis, kasmet pasaulyje registruojama daugiau kaip 30 milijonų atvejų lytiškai plintančių karpos.
- Vėžys burnos ertmės ir ryklės srityje mes jaunų vyrų.
Kaip nustatyti virusą organizme ir jo tipas?
Daugeliu atvejų infekcija teka besimptomis, todėl virusas pacientui paprastai atsirado tik naudojant specialų analizė.
Diagnostika ŽPV gali apimti:
- klinikinis paciento apžiūra;
- tyrimas gimdos kaklelio;
- Polimerazės grandinės reakcija (PGR) - efektyvus būdas diagnozuoti, per kurį galima nustatyti viruso tipas;
- cytological tyrimas - po didinamuoju mokomasi pobūdžio ląstelių (tepinėlį į Citologija iš gimdos kaklelio);
- kraujo tyrimai, siekiant nustatyti antikūnų prie ŽPV (šis metodas naudojamas labai retai);
- biopsija metu - diagnostikos procedūros iš "įtartiną vietą" (pvz., iš karpos arba papillomas) ima dalelių audinio. Paskiriamas, jei yra įtarimas, kad pacientui vėžys liga.
Kas yra pap tyrimas?
Tai yra testas, kurio pagalba galima nustatyti ikivėžinius arba vėžinių ląstelių makšties ir kaklo gimdos. Paviršiaus gimdos kaklelio ar kanalą, specialusis su mentele paimti tepinėlį. Priimtas medžiaga gali pakenkti ant stiklo ir siunčia į laboratoriją, kur gydytojai-technikai kruopščiai išnagrinėjusi ląstelių pastatas. Testas pavadintas vardu graikų mokslininko Georgios Tepinėlis.
Kada ir kam reikia atlikti Pap testą?
- Cytological tamponu reikia atlikti kiekvienai moteriai, ne rečiau kaip kartą į metus nuo 18 metų amžiaus arba pradėti seksualinį gyvenimą. Tuo atveju, jei nėra lytinių kontaktų, atlikti analizę, leidžiama 1 kartą per 3 metus.
- Du kartus per metus cytological tepinėlį rekomenduojama atlikti naudojant hormonų kontracepcija, taip pat moterims, kurios kenčia lytinių organų herpes.
- Priežastis dažniau cytological tyrimų yra dažnai keičiasi moters lytinių partnerių, viršsvoris (nutukimas), savo nevaisingumą, buvimas, dėl genitalijų karpos lytinių organų.
Prevencija žmogaus papilomos viruso infekcija.
Atsižvelgiant į ypatingą pavojų šia infekcija, pakankamai efektyvumą esamų gydymo metodų, pirmoji reikšmę įgyja prevencija šios infekcinės ligos.
Nespecifinis profilaktika:
- lytinis paauglių auklėjimą
- apribojimas skaičius lytinių partnerių
- prezervatyvų naudojimas sumažina riziką perduoti ŽPV
- gimdos kaklelio atrankos, kuris yra įprastas tyrimas moterų naudojant Pap testas (smūgių su gimdos kaklelio), kad būtų laiku nustatyti ir gydyti patologiją
- metant rūkyti
Specifinė profilaktika:
Vakcinos nuo labiausiai pavojingų (onkogeninių) tipų ŽPV berniukų ir mergaičių amžius 12-13 metų prieš seksualinį gyvenimą ir galimo kontakto su ŽPV. Po vakcinacijos susidaro sudėtingą imunitetą.
Kodėl taip reikia vakcina nuo žmogaus papilomos viruso infekcija?
Žmogaus papilomos virusai sukelia piktybinis reinkarnacija ląstelių, tai yra priežastis, dėl vėžio ligų, ypač gimdos kaklelio vėžio.
Pastaraisiais metais vyksta sparčiai augant dažniui lytinių organų vėžio atvejų vyrams, su kuo vis dažniau dedamas klausimas įvadas vakcinacijos nuo ŽPV abiejų lyčių atstovai.
Šiuo metu vakcinos nuo ŽPV yra įtrauktas į kalendorių skiepai iš 57 pasaulio šalyse, šeši iš jų įvesta vakcinos abiejų lyčių.
Vakcinacijos efektyvumas siekia 98-100%, kad buvo įrodyta klinikinio tyrimais.
Vakcinos nuo ŽPV yra labiausiai veiksminga prieš seksualinį gyvenimą, tačiau rekomenduojama visoms moterims jauno amžiaus.
Įgyvendinti didelio masto skiepijimo leis išvengti iki 80-82 proc. visų navikų šios grupės.
Prevencija žmogaus papilomos viruso infekcija yra viena iš svarbiausių sudedamųjų dalių įspėjimai gimdos kaklelio vėžio moterys ir tam tikrų rūšių vėžio vyrams.